¿Qué es la menopausia prematura?
La insuficiencia ovárica prematura (IOP), antes llamada menopausia prematura o precoz, ocurre cuando los ovarios dejan de funcionar normalmente antes de los 40 años. Afecta aproximadamente al 1% de las mujeres y puede ocurrir incluso en la adolescencia, aunque es más frecuente entre los 30 y 40 años.
Causas
- Genéticas: síndrome de Turner, premutación del gen FMR1 (X frágil)
- Autoinmunes: el sistema inmune ataca los ovarios
- Iatrogénicas: quimioterapia, radioterapia pélvica, cirugía de ovarios
- Idiopáticas: sin causa identificable (el caso más común)
Síntomas
Son similares a la menopausia convencional pero con mayor impacto por la edad:
- Ausencia o irregularidad menstrual (el primer signo)
- Bochornos o sofocos intensos
- Sequedad vaginal y dolor durante el sexo
- Dificultad para embarazarse
- Cambios de humor, ansiedad, depresión
- Disminución de la densidad ósea (osteoporosis a largo plazo)
Diagnóstico
Se confirma con análisis de sangre: niveles de FSH elevados (mayor a 25 UI/L) en dos ocasiones con un mes de diferencia, junto con irregularidad menstrual durante al menos 4 meses antes de los 40 años.
Tratamiento
La terapia hormonal de reemplazo (THR) es el tratamiento principal y se recomienda hasta los 50-51 años para proteger huesos, corazón y bienestar general. A diferencia de la menopausia convencional, en la IOP los beneficios de la THR superan ampliamente los riesgos en la mayoría de los casos.
Si tienes menos de 40 años y tu menstruación se ha vuelto irregular, consulta a tu ginecóloga a la brevedad.