¿Qué es la infertilidad?
Se define como la incapacidad de lograr un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección (6 meses si la mujer tiene más de 35 años). Afecta al 15% de las parejas en edad reproductiva en México.
La edad: el factor más importante
La reserva ovárica (cantidad de óvulos) disminuye con la edad y la calidad de los óvulos también se reduce. A los 30 años la fertilidad comienza a declinar gradualmente; a los 35 la caída es más marcada y a los 40 el embarazo natural es significativamente más difícil.
Otros factores que afectan la fertilidad
- Endometriosis: altera el ambiente pélvico y puede dañar trompas y ovarios
- SOP (ovarios poliquísticos): la anovulación crónica dificulta el embarazo
- Miomas submucosos: pueden impedir la implantación
- Obstrucción tubárica: frecuentemente causada por infecciones previas (clamidia, gonorrea)
- Peso corporal: tanto el bajo peso como el sobrepeso afectan la ovulación
- Tabaquismo: reduce la reserva ovárica y daña los óvulos
- Estrés crónico severo: puede alterar el eje hormonal reproductivo
¿Qué puedes hacer para cuidar tu fertilidad?
- Mantener peso saludable
- No fumar ni consumir alcohol en exceso
- Tratar infecciones de transmisión sexual oportunamente
- Realizar revisiones ginecológicas anuales para detección temprana de condiciones que afectan la fertilidad
- Si planeas embarazo después de los 35, no esperar más de 6 meses antes de buscar evaluación
Evaluación de fertilidad
La valoración básica incluye ultrasonido transvaginal para evaluar reserva ovárica (recuento de folículos antrales), análisis hormonal (FSH, AMH, LH, estradiol) e histerosalpingografía para evaluar las trompas. El factor masculino debe evaluarse simultáneamente.
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